Testy wirusowe zapalenia wątroby typu C

Przegląd testów

Badanie wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) jest testem krwi, który poszukuje materiału genetycznego (RNA) wirusa, który powoduje zapalenie wątroby lub białka (przeciwciała), które powoduje ciało przeciwko HCV. Te białka będą obecne we krwi, jeśli u pacjenta stwierdzono zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C lub w przeszłości. Ważne jest, aby zidentyfikować typ wirusa zapalenia wątroby wywołującego zakażenie, aby zapobiec jego rozprzestrzenianiu się i wybrać odpowiednie leczenie.

HCV rozprzestrzenia się przez zarażoną krew.

  • Badania przeciwciała anty-HCV wykazują przeciwciała przeciwko HCV we krwi, co wskazuje na zakażenie HCV. Ten test nie może stwierdzić różnicy między ostrym lub długotrwałym (przewlekłym) zakażeniem. Test immunologiczny enzymatyczny (EIA) może być pierwszym testem wykrytym przeciwciał przeciwko HCV.
  • HCV RIBA jest kolejnym testem, który wykrywa przeciwciała przeciwko HCV. Ten test może stwierdzić, czy dodatni wynik był spowodowany obecnym zakażeniem HCV lub czy wynik był fałszywie pozytywny. Ten test może zostać wykonany w celu ponownego sprawdzenia pozytywnego wyniku badania EIA.
  • Badanie materiału genetycznego HCV / rNA (RNA) wykorzystuje reakcję łańcuchową polimerazy (PCR) w celu zidentyfikowania zakażeń aktywnego zapalenia wątroby typu C. RNA można znaleźć w krwi pacjenta w ciągu 2 tygodni po ekspozycji na wirusa. Można przeprowadzić test RNA HCV w celu podwójnego sprawdzenia pozytywnego wyniku testu przeciwciał przeciwko HCV, mierzenia poziomu wirusa we krwi (nazywanego wirusem Obciążenie), lub pokazać, jak bardzo osoba z HCV reaguje na leczenie.
    • test ilościowy HCV (nazywany także wirusowym obciążeniem) jest często stosowany przed i podczas leczenia, aby dowiedzieć się, jak długo Należy podać leczenie i sprawdzić, jak dobrze działa.
    • genotyp wirusa HCV jest używany do wykrywania genotypu wirusa HCV HCV ma sześć genotypów, A niektóre są łatwiejsze do leczenia niż inne.

Nie ma szczepionki umożliwiającej zapobieganie zapaleniu wątroby typu C.

Dlaczego to się robi

Test wirusowy wirusa zapalenia wątroby przeprowadza się w celu:

  • Dowiedz się, czy zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C jest przyczyną nieprawidłowych testów funkcji wątroby.
  • Wyświetl ludzi (takich jak lekarze, stomatolodzy i pielęgniarki), którzy mają zwiększoną szanse na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C.
  • Potencjalne potencjalne dawki krwi i narządy dawców w celu zapobieżenia rozprzestrzenianiu się wirusowego zapalenia wątroby typu C
  • Ludzie ekranu urodzeni w latach 1945-1965. Osoby z tej grupy wiekowej są bardziej narażone na zapalenie wątroby typu C i nie wiedzą o tym.
  • Określ typ wirusa zapalenia wątroby typu C powodujący zakażenie.

Jak przygotować się

Nie musisz nic zrobić przed tym testem.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich obawach związanych z koniecznością testu, jego ryzykiem, jak to będzie zrobione i jakie będą wyniki. Aby pomóc zrozumieć znaczenie tego testu, wypełnij formularz (co to jest dokument PDF?) .

>

Jak to się robi

Pracownik służby zdrowia pobierający próbkę krwi będzie:

  • Opakuj elastyczną taśmę wokół ramienia, aby zatrzymać przepływ krwi. To sprawia, że ​​żyły poniżej pasma są większe, więc łatwiej jest umieścić igłę w żyle.
  • Wyczyść miejsce igły alkoholem.
  • Włożyć igłę do żyły. Może być potrzebna więcej niż jedna igła.
  • Podłącz rurę do igły, aby ją napełnić krwią.
  • Zdejmij pas z ręki, kiedy gromadzi się wystarczająco dużo krwi.
  • Po wyjęciu igły umieść siatkę gazy lub bawełnianą piłkę w miejscu igły.
  • Podciśnij igłę, a następnie włóż bandaż.

Jak się czuje

Próbka krwi pobierana jest z żyły w ramieniu. Elastyczna taśma jest owinięta wokół ramienia. Może czuć się mocno. Wcale nie możesz poczuć niczego z igły, lub możesz odczuwać szybkie ukłucie lub szczypce.

Ryzyko

Istnieje niewiele szans na problem z pobraniem próbki krwi pobranej z żyły.

  • w witrynie może wystąpić niewielki siniak. Możesz obniżyć ryzyko siniaków, naciskając na stronę przez kilka minut.
  • W rzadkich przypadkach, po pobraniu próbki krwi, żyła może się spęcznieć. Ten problem nazywany jest zapaleniem żył. Ciepłe kompresje można używać kilka razy dziennie, aby to wyleczyć.
  • Trwające krwawienie może być problemem u osób z zaburzeniami krwawienia. Aspiryna, warfaryna (coumadin) i inne leki powodujące rozrzedzenie krwi mogą powodować krwawienie. Jeśli masz problemy z krwawieniem lub krzepliwością, lub jeśli stosujesz lek z rozrzedzeniem krwi, powiedz o tym lekarzowi przed pobraniem próbki krwi.

Wyniki

Badanie wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) to badanie krwi, które poszukuje materiału genetycznego (RNA) wirusa zapalenia wątroby typu C lub białek (przeciwciał), które powoduje ciało przeciwko HCV.

Wyniki badania wirusowego zapalenia wątroby typu C, które nie wykazują zakażeń, nazywane są ujemnymi. Oznacza to, że nie znaleziono żadnych przeciwciał przeciwko wirusowemu wirusowi HCV lub HCV. Wyniki są zwykle dostępne od 5 do 7 dni.

Testy na obecność wirusa zapalenia wątroby typu C
Normalna (negatywna):

Nie stwierdzono przeciwciał przeciwko zapaleniu wątroby typu C.

Nie znaleziono materiału genetycznego zapalenia wątroby typu C (RNA).

nieprawidłowe (pozytywne): Przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Do wykrycia RNA HCV potrzebne jest badanie w celu stwierdzenia, czy infekcja jest obecna lub wystąpiła w przeszłości. Jeśli wykryty zostanie HCV HCV, genotyp może określić, który szczep HCV powoduje infekcję.

Wykryto RNA wirusa zapalenia wątroby typu C. Ten wynik oznacza obecne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C.

Co ma wpływ na test

Wiele warunków może zmienić poziom przeciwciał przeciwko HCV. Lekarz porozmawia z Tobą o wszelkich nieprawidłowych wynikach, które mogą być związane z objawami i zdrowiem w przeszłości.

Twoje wyniki mogą wymagać ponownego sprawdzenia, jeśli przyjmujesz niektóre zioła, suplementy lub inne produkty medycyny alternatywnej.

Co o tym myśleć

  • nie ma szczepionki zapobiegającej infekcji wirusem zapalenia wątroby typu C.
  • Przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby mogą trwać kilka tygodni, więc wyniki mogą być negatywne, nawet jeśli jesteś we wczesnym stadium zakażeń (fałszywie negatywny).
  • Przed oddaniem do użytku krew i narządy poddawane są badaniu na obecność wirusowego zapalenia wątroby typu C.
  • Inne badania, które wykazują skuteczność wątroby, są zwykle wykonywane, jeśli lekarz uważa, że ​​możesz mieć zapalenie wątroby typu C. Może to obejmować testy krwi na bilirubinę, fosfatazę alkaliczną, aminotransferazę alaniny i aminotransferazę asparaginianową.
    • Węglan glutaminianu w osoczu krwi w osoczu krwi wieńcowej
    • Wiele państw wymaga, aby niektóre rodzaje zakażeń wirusem zapalenia wątroby były zgłaszane lokalnemu oddziałowi medycznemu. Dział zdrowia może wysłać ostrzeżenie osobom, które mogły zostać zarażone wirusem zapalenia wątroby, na przykład bliskie kontakty kogoś, kto ma zapalenie wątroby typu C.
    • Dostępne są domowe zestawy testów na obecność wirusowego zapalenia wątroby typu C (HCV). Zestaw zawiera ostry instrument (lancet), którego używasz do narysowania małej próbki krwi z palca. Próbka krwi jest następnie umieszczana na kawałku papieru zbieranego i wysłana do koperty prepaid do laboratorium do testowania. Wyniki są dostępne w ciągu 10 dni. Otrzymasz numer identyfikacyjny, który będzie używany podczas dzwonienia do bezpłatnego numeru, aby uzyskać poufne wyniki. Jeśli wyniki badania są pozytywne, ważne jest, aby umówić się na wizytę u lekarza w celu potwierdzenia wyników badań, określenia ilości uszkodzenia wątroby i określenia, czy leczenie przeciwwirusowe jest opcją.

    Odnośniki

    Odwołania

    1. Smith BD, i in. (2012). Zalecenia dotyczące identyfikacji przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C wśród osób urodzonych w latach 1945-1965. MMWR, 61 (RR-4): 1-32. Dostępny online: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6104a1.htm.

    2. Sesja Specjalna ds. Usług profilaktycznych w Stanach Zjednoczonych (2013 r.). Badanie przesiewowe na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C u dorosłych: zalecenie. Dostępne online: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspshepc.htm.

    Inne konsultacje

    • Ośrodki kontroli i zapobiegania chorobom (2003). Wytyczne dotyczące badań laboratoryjnych i raportowania wyników przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C. MMWR, 52 (RR-03): 1-16. Dostępne w Internecie: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5203a1.htm.

    • Pagana KD, pagana TJ (2010). Podręcznik do badań diagnostycznych i laboratoryjnych mosby, wydanie 4 St. Louis: mosby.

    • Scott JD, gretch DR (2007). Molekularna diagnostyka zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu C: systematyczny przegląd. JAMA, 297 (7): 724-732.

    Kredyty

    Przez Pracownicy z niecierpliwością
    Główny recenzent medyczny E. Gregory thompson, MD - medycyna wewnętrzna
    Specjalistyczny recenzent medyczny W. Thomas london, MD - hepatologia

    Bieżący od 22 maja 2015 r.