Co to jest zespół reye?

Zespół Reye'a jest rzadką, ale poważną chorobą powodującą obrzęk w wątrobie i mózgu. Może to dotyczyć osób w każdym wieku, ale jest to najczęściej obserwowane u dzieci i młodzieży, u których występuje wirus, taki jak grypa lub ospa wietrzna.

Badania wykazały, że głównym czynnikiem ryzyka zespołu reye jest przyjmowanie aspiryny lub innych pokrewnych leków, zwanych salicylanami.

W związku z tym lekarze zalecają, aby dzieci i nastolatki wyzdrowiały z zakażeń wirusowych powinny unikać przyjmowania aspiryny.

Co go powoduje?

Lekarze nie w pełni rozumieją, co powoduje zespół reye. Wiedzą, że niektórzy ludzie są skłonni, kiedy biorą aspirynę na wirusa.

Inni mają większe szanse na uzyskanie tego, jeśli:

  • Mieć zaburzenie, które wpływa na to, jak ich ciała rozkładają kwasy tłuszczowe
  • Były narażone na niektóre toksyny, w tym rozcieńczalniki do farb i produkty do zabijania owadów i chwastów

Kiedy strajkuje zespół Reye, komórki w całym ciele stają się obrzęknięte i tworzą tłuszcze. Z kolei spadek poziomu cukru we krwi. Stężenie amoniaku i kwasu we krwi wzrasta. Zmiany te mogą dotknąć wielu narządów, takich jak mózg i wątroba, gdzie może wystąpić obrzęk.

Objawy

Znaki reye zwykle pojawiają się od 3 do 5 dni po rozpoczęciu infekcji wirusowej.

U dzieci w wieku poniżej 2 lat wczesne objawy mogą obejmować biegunkę i szybkie oddechy. U starszych dzieci i nastolatków, wczesne objawy mogą obejmować trwające wymioty i nietypowe senność

W miarę postępu choroby objawy mogą stać się bardziej nasilone i mogą obejmować:

  • Zmiany osobowościowe (bardziej drażliwe lub agresywne)
  • Zamieszanie lub omamy
  • Osłabienie lub niemożność poruszania się ramion lub nóg
  • Zajęcia lub drgawki
  • Bardzo zmęczenie
  • utrata przytomności

Reye może zagrażać życiu. Powinieneś zadzwonić pod numer 911, jeśli zobaczysz te ciężkie objawy. Wczesna diagnoza i leczenie ma kluczowe znaczenie.

Zespół może być mylony z innymi stanami, w tym zapaleniem opon mózgowych (obrzękiem błony obejmującym mózg i rdzeń kręgowy), reakcją cukrzycy lub zatruciem.

Diagnoza

Lekarze nie mają konkretnego testu na reye. Zwykle wykonują badania moczu i krwi. Badają także zaburzenia związane z kwasami tłuszczowymi.

Inne testy mogą obejmować:

  • Kręgi kręgosłupa (igła jest wkładana do przestrzeni poniżej końca rdzenia kręgowego w celu zebrania płynu)
  • Biopsje wątroby (igła jest popychana przez brzuch do wątroby, aby pobrać próbkę tkanki)
  • Biopsje skóry (lekarz złomuje próbkę małej skóry)
  • skanowanie CT lub MRI (co może wykluczyć inne problemy)

Czy jest leczenie?

Nie ma jednego zabiegu, który zatrzyma zespół reye'a, ale lekarz może zrobić kilka rzeczy, aby mieć pewność, że jest zarządzany. Mogą też próbować zapobiec poważniejszym objawom i stwierdzić, że obrzęk mózgu jest utrzymywany. Kroki te obejmują:

  • płyny dożylne (IV)
  • Leki moczopędne, które pomagają organizmowi pozbyć się soli i wody (i zapobiegają obrzęku)
  • Leki zapobiegające krwawieniom
  • Witaminy K, osocza i płytek krwi (małe krwinki, które przyczyniają się do powstawania zakrzepów) w przypadkach krwawienia z wątroby

Wszelkie długoterminowe efekty?

Ponieważ lekarzom lepiej i szybciej zdiagnozowano zespół reye, wskaźnik śmiertelności spadł z około 50\% do mniej niż 20\%. Oznacza to, że większość dzieci i nastolatków, którzy cierpią na zespół, przeżyją i odzyskują całkowicie.

Jak dobra osoba odzyskuje z zespołu reye'a - i szans na długotrwałe uszkodzenie mózgu - zależy od tego, ile mózgu pęka.

Przypadki, które gwałtownie pogarszają się i prowadzą do śpiączki, prawdopodobnie powodują więcej uszkodzeń mózgu.