Leczenie złośliwego układu sercowo-naczyniowego (PDQ®): leczenie - informacja o pacjencie [NCI] - stadium złośliwego międzybłoniaka

Po diagnozowaniu złośliwego międzybłoniaka, przeprowadza się testy, aby sprawdzić, czy komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się na inne części ciała.

Proces polegający na ustaleniu, czy rak rozprzestrzenił się na zewnątrz opłucnej lub otrzewnej, nazywa się etapem. Informacje zebrane w procesie staging określają stadium choroby. Ważne jest, aby wiedzieć, czy rak rozprzestrzenił się w celu zaplanowania leczenia.

Następujące testy i procedury mogą być użyte w procesie wyświetlania:

  • skanowanie CT (skanowanie CAT) : procedura, która wykonuje serię szczegółowych zdjęć klatki piersiowej i brzucha, pod różnymi kątami. Obrazy są wykonywane przez komputer podłączony do urządzenia rentgenowskiego. Barwnik może być wstrzykiwany do żyły lub połykać, aby ułatwić organom lub tkankom wyraźniejsze zrozumienie. Ta procedura jest również nazywana tomografią komputerową, tomografią komputerową lub skomputeryzowaną tomografią osiową.
  • Skanowanie PET (pozytonowa tomografia emisyjna) : procedura wykrywania złośliwych komórek nowotworowych w organizmie. Niewielką ilość radioaktywnego glukozy (cukru) wstrzykuje się do żyły. Skaner PET obraca się wokół ciała i obraz, w którym glukoza jest stosowana w ciele. Nowotworowe komórki nowotworowe pojawiają się jaśniej na obrazie, ponieważ są bardziej aktywne i przyjmują więcej glukozy niż normalnie.
  • Ultrasonografia endoskopowa (EUS) : procedura, w której endoskop jest włożony do organizmu. Endoskop jest cienkim, podobnym do rur urządzeniem ze światłem i soczewką do oglądania. Sonda na końcu endoskopu służy do odbijania wysokiej energii fal dźwiękowych (ultradźwięków) od wewnętrznych tkanek lub narządów i wytwarza echa. Echa tworzą obraz tkanek ciała zwanych sonogramem. Procedura ta nosi nazwę endosonografii. EUS może być stosowany w celu przeprowadzenia biopsji aspiracyjnej (FNA) płuc, węzłów chłonnych lub innych obszarów.

    Endoskopowa biopsja aspiracji prowadzona za pomocą ultrasonografii endoskopowej. Endoskop, który ma sondę ultrasonograficzną i igłę biopsyjną, wprowadza się przez jamę ustną i przełyk. Sonda odbija fale dźwiękowe od tkanek ciała, tworząc echa, które tworzą sonogram (obraz komputerowy) węzłów chłonnych w przełyku. Sonogram pomaga lekarzowi sprawdzić, gdzie umieścić biopsję, aby usunąć tkanki z węzłów chłonnych. Tkankę tę sprawdza się pod mikroskopem pod kątem objawów raka.
  • Test funkcji płuc (PFT) : test, aby sprawdzić, jak działa płuca. To mierzy, ile powietrza może utrzymywać płuca i jak szybko powietrze przemieszcza się do i poza płuca. To również określa, ile jest tlenu i ile ditlenku węgla rozdaje się podczas oddychania. Jest to również zwane testem funkcji płuc.

Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w ciele.

Rak może rozprzestrzeniać się przez tkanki, układ limfatyczny i krew:

  • Tkanka. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym zaczął się rozwijać w pobliskich obszarach.
  • Układ limfatyczny. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym zaczął się wchodząc do układu limfatycznego. Rak przechodzi przez naczynia limfatyczne do innych części ciała.
  • krew. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym zaczął się poprzez dostanie się do krwi. Rak przechodzi przez naczynia krwionośne do innych części ciała.

Rak może rozprzestrzeniać się od miejsca, gdzie zaczął się inne części ciała.

Kiedy rak rozprzestrzenia się na inną część ciała, nazywa się przerzutami. Komórki nowotworowe odbiegają od miejsca, w którym zaczęły (pierwotny guz) i przemieszczały się przez układ limfatyczny lub krew

  • Układ limfatyczny. Rak dostaje się do układu limfatycznego, przechodzi przez naczynia limfatyczne i tworzy nowotwór (guz przerzutowy) w innej części ciała.
  • Krew. Rak dostaje się do krwi, przemieszcza się przez naczynia krwionośne i tworzy nowotwór (guz przerzutowy) w innej części ciała.

Nowotwór przerzutowy jest tego samego typu nowotworem, co nowotwór pierwotny. Na przykład, jeśli złośliwy międzybłoniak rozprzestrzenia się na mózg, komórki nowotworowe w mózgu są nowotworowymi komórkami międzybłoniczą. Choroba jest rakotwórczym złośliwym międzybłoniakiem, a nie rakiem mózgu.

Następujące etapy są stosowane w przypadku międzybłoniaka złośliwego:

Etap I (zlokalizowany)

Etap I jest podzielony na etapy IA i IB:

  • W fazie IA rak znajduje się w jednej stronie klatki piersiowej w wyściółce ściany klatki piersiowej, a także znajduje się w wyściółce klatki piersiowej między płucami i / lub podszewką, która pokrywa membranę. Rak nie rozprzestrzenił się na podszewkę, która pokrywa płuca.
  • W stadium IB, rak jest zlokalizowany w jednej stronie piersi w wyściółce ściany klatki piersiowej i podszewce, która pokrywa płuca. Rak może znajdować się również w wyściółce klatki piersiowej między płucami i / lub podszewką, która pokrywa membranę.

Etap II (zaawansowany)

W stadium II rak jest zlokalizowany w jednej części klatki piersiowej w wyściółce ściany klatki piersiowej, podszewce klatki piersiowej między płucami, podszewce, która pokrywa membranę, a podszewka pokrywa płuca. Ponadto rak rozprzestrzeniał się w jeden lub obydwa z następujących:

  • tkanka płuca.
  • Membrana.

Etap III (zaawansowany)

W etapie III jest spełnione jedno z poniższych kryteriów:

Rak znajduje się w jednej części klatki piersiowej w wyściółce ściany klatki piersiowej. Rak mógł rozprzestrzeniać się na:

  • wyściółka klatki piersiowej między płucami,
  • wykładzina pokrywa membranę;
  • podszewka, która pokrywa płuca,
  • tkanka płucna,
  • membrana.

Nowotwór rozprzestrzenił się na węzły chłonne, gdzie płuca łączy się z oskrzelem, wzdłuż tchawicy i przełyku, między płucą a przeponą lub poniżej tchawicy.

lub

Rak znajduje się w jednej stronie klatki piersiowej w wyściółce ściany klatki piersiowej, podszewce klatki piersiowej między płucami, podszewce, która pokrywa membranę, a podszewka pokrywa płuca. Rak rozprzestrzeniał się w jeden lub więcej z następujących objawów:

  • Tkanka między żebrami i wyściółką ściany klatki piersiowej.
  • Tłuszcz w okolicy między płucami.
  • Miękkie tkanki ściany klatki piersiowej.
  • Szysz wokół serca.

Rak może rozprzestrzenić się na węzły chłonne, gdzie płuca łączy się z oskrzelem, wzdłuż tchawicy i przełyku, między płucą a przeponą, lub poniżej tchawicy.

Etap IV (zaawansowany)

W stadium IV rak nie może być usunięty przez operację i znajduje się w jednej lub obu stronach ciała. Rak może rozprzestrzenić się na węzły chłonne w dowolnym miejscu w klatce piersiowej lub powyżej obojczyka. Rak rozprzestrzenił się w jeden lub więcej z następujących sposobów:

  • Przez membranę do otrzewnej (cienka warstwa tkanki, która leży w brzuchu i obejmuje większość narządów w jamie brzusznej).
  • Do tkanki wyścielającej klatkę piersiową po przeciwnej stronie ciała jako guz.
  • Do ściany klatki piersiowej i można ją znaleźć w żebrach.
  • Do organów pośrodku jamy klatki piersiowej.
  • W kręgosłupie.
  • Do worka wokół serca lub do mięśnia sercowego.
  • Do odległych części ciała, takich jak mózg, kręgosłup, tarcza czy prostata.